Καλοήθεις όγκοι (λιπώματα) τραχηλικής χώρας και μεσολοβίου. Ανάδειξη με MRI.

Ιστορικό:

Ασθενής προσέρχεται για MRI τραχήλου για διερεύνηση ψηλαφητής μάζας τραχήλου. Στις ληφθείσες εικόνες πλην της μάζας στην τραχηλική χώρα, αναδεικνύεται και η παρουσία αντίστοιχου σήματος μάζα και στο μεσολόβιο. Για τον λόγο αυτό πραγματοποιείται και MRI εγκεφάλου.

Τεχνική:

MRI Τραχήλου

Τ1W ακολουθίες με και χωρίς την καταπίεση του σήματος του λίπους σε 3 επίπεδα.

Τ1W ακολουθία Out Phase σε εγκάρσιο επίπεδο.

Τ2W ακολουθίες σε 3 επίπεδα.

STIR σε εγκάρσιο και μετωπιαίο επίπεδο.

MRI Εγκεφάλου

FLAIR 3D ακολουθία με καταπίεση του σήματος του λίπους και ανασυνθέσεις σε 3 επίπεδα.

T2W ακολουθίες με και χωρίς την καταπίεση του σήματος του λίπους σε 3 επίπεδα.

T1W ακολουθίες πριν και μετά την iv ενδοφλέβια χορήγηση ΜΣΑ σε 3 επίπεδα.

Ακολουθίες διάχυσης.

Συμπέρασμα:

Αναδεικνύονται ευμεγέθεις όγκοι, σαφώς περιγεγραμμένοι και χωρίς να διηθούν τις παρακείμενες δομές τόσο στον τράχηλο όσο και στην περιοχή του μεσολοβίου. Η δραματική πτώση του σήματος των όγκων με την χρήση ακολουθιών με καταπίεση του σήματος του λίπους και η σαφής περιγραφή τους στις Out Phase ακολουθίες (αξιοποίηση chemical shift φαινομένου) μας οδηγούν στο συμπέρασμα ότι πρόκειται για λίπωμα. Αντίστοιχη πληροφορία παίρνουμε και από την μη κωδικοποίηση του σήματος της δομής αυτής στις ακολουθίες διάχυσης, όπως είναι αναμενόμενο αφού το λίπος δεν κωδικοποιείται στο DWI.

Β.Μ.-Θ.Θ.