Ανάδειξη χολολιθίασης σε Ro Κοιλίας

Χολολιθίαση σε γυναίκα ασθενή 78 ετών. Τυχαίο εύρημα κατά τον απεικονιστικό έλεγχο της Κοιλιάς με απλές ακτινογραφίες σε όρθια και ύπτια θέση.

Η χοληστερόλη και τα χολικά οξέα αποτελούν τα βασικά συστατικά της χολής. Υπό φυσιολογικές συνθήκες η χοληστερόλη βρίσκεται σε ρευστή μορφή, αφού η συγκέντρωση των ολικών αλάτων είναι τέτοια που δεν της επιτρέπει να κρυσταλλωθεί. Όταν όμως αυτή η ισορροπία διαταραχθεί, και η συγκέντρωση των χολικών αλάτων δεν επαρκεί, έχουμε ως αποτέλεσμα την κρυστάλλωση της χοληστερόλης και τη δημιουργία χολόλιθων. Περίπου 80% των χολόλιθων δημιουργούνται με αυτόν τον τρό­πο. Το υπόλοιπο 20% είναι αποτέλεσμα ανάμειξης ασβεστίου με τη χολερυθρίνη.

Οι χολόλιθοι ταξινομούνται στις εξής κατηγορίες:

1.         Χοληστερινικοί (συνηθέστεροι / λευκό, κίτρινο, πράσινο χρώμα / μεγάλου μεγέθους / πολλαπλοί).

2.         Χολερυθρινικοί (μαύρου χρώματος / χολερυθρινικό Ca / συνδέονται με κίρρωση – χρόνια αιμόλυση / πολλαπλοί).

3.         Φαιοί (καφέ χρώματος /  χολερυθρίνη + χοληστερίνη / κυτοσκελετοί μικροβίων μετά από λοίμωξη των χοληφόρων).

Οι χολόλιθοι απεικονίζονται με την συμβατική ακτινολογία σε μικρό ποσοστό 10-20% εφόσον περιέχουν αρκετό ασβέστιο.

Δείτε σχετικά και στην ανάρτηση του ιστολογίου μας :
http://radiologycommunity.blogspot.gr/2018/03/blog-post.html

Β.Μ. - Θ.Θ.